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中新網(wǎng)南京5月18日電(記者 徐珊珊)5月19日是世界炎癥性腸病日。炎癥性腸病包括克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎，病程長(zhǎng)、易復(fù)發(fā)、診斷復(fù)雜。多位醫(yī)學(xué)專家近日指出，要警惕長(zhǎng)期腹瀉，炎癥性腸病并不可怕，關(guān)鍵在于及時(shí)評(píng)估、內(nèi)外科協(xié)同治療。
炎癥性腸病的早期信號(hào)常會(huì)被忽略，南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院主任醫(yī)師張曉琦提醒，若出現(xiàn)位置固定且影響睡眠的腹痛，或持續(xù)一個(gè)月以上、體重在一個(gè)月內(nèi)下降5公斤以上的腹瀉，應(yīng)盡快尋求專業(yè)評(píng)估。
張曉琦將炎癥性腸病管理比作“長(zhǎng)跑”，目標(biāo)是攀登三個(gè)臺(tái)階：控制癥狀、客觀指標(biāo)正常、最終達(dá)到黏膜愈合。
何時(shí)需要外科醫(yī)生“出手”？南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬金陵醫(yī)院主任醫(yī)師龔劍峰表示，當(dāng)患者出現(xiàn)劇烈腹痛、嘔吐等腸梗阻表現(xiàn)，或內(nèi)科、內(nèi)鏡及營(yíng)養(yǎng)治療失效時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行外科評(píng)估。他強(qiáng)調(diào)，現(xiàn)在的炎癥性腸病手術(shù)已成為與藥物并列的主動(dòng)治療選擇，而非單純針對(duì)急癥的“無奈之舉”。
龔劍峰補(bǔ)充說，外科醫(yī)生會(huì)圍繞“需不需要做、什么時(shí)候做、怎么做”三個(gè)核心，結(jié)合患者升學(xué)、求職等個(gè)性化需求靈活安排時(shí)機(jī)。手術(shù)解決當(dāng)下核心矛盾后，術(shù)后仍需回歸內(nèi)科進(jìn)行長(zhǎng)期藥物管理，以此形成閉環(huán)管理。
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